摄入热量的多少一直以来都被认为是控制我们体重的最重要部分，也是选择食物种类的标准。很多人都认为，每天只要吃含大约2000大卡热量的食物就好，至于吃的是什么，完全无关紧要。
当然不是。
研究人员发现，肥胖并非均由摄入高热量的食物导致，而是与扰乱代谢的食物有很大关系，这篇研究发表于《公共卫生营养》（Public Health Nutrition）杂志上。该研究的作者，圣路加医院心血管研究人员詹姆斯·迪尼可兰东尼奥（James DiNicolantonio）认为，不关注食物（比如简单的碳水化合物和糖类）对新陈代谢起的作用，而只是对其卡路里进行计数是毫无意义的。
无须刻意回避高热量的食物，比如牛油果，它富含多种营养成分，而很多低热量的食物可能不那么适合你的新陈代谢。
世界各地任何一个国家都有人群肥胖的问题，并且迄今没有有效的控制办法，” 迪尼可兰东尼奥说，“但值得注意的是，人们并非死于肥胖，而是死于慢性代谢性疾病。”
热量并不都是等价的
迪尼可兰东尼奥介绍说，大众关于膳食的普遍观点是，“一卡就是一卡，”所以你吃什么并没有关系，只要你吃的热量不是太多。但是，迪尼可兰东尼奥认为，这种说法并非总是正确的，热量并不都是等价的。从蔗糖，玉米糖浆，土豆，白米饭，谷类，以及任何白面粉制品中产生的卡路里，与蔬菜或全麦中产生的卡路里对人体的影响是完全不同的。前者迅速改变血糖，使胰岛素水平上升，之后再降低血糖水平，使人体渴望更多的碳水化合物。这最终创建了一个“循环的过度消费” ，迪尼可兰东尼奥说。
“事实的真相是，一些种类的热量会压制人的食欲，促进能量利用，而其他的热量会促进饥饿与能量储存，”他说。“所以，当一些热量给大脑和身体发送消息说‘我吃饱了，做好了行动的准备了，’其他的热量则发送消说，‘我还饿着呢，只想躺在沙发上。’并非所有的热量都是相同的，所以，为了保持健康的体重和更健康的身体，我们需要特别注意我们所选择的热量。”
代谢健康
那么，最重要的事情，就是把重点放在你新陈代谢的健康和你所选的食物对新陈代谢健康的影响上，而不是放在食物的卡路里数量上，迪尼可兰东尼奥说。或者，换句话说，就是把思想由“卡路里数量为重点的思想”转向“更细致入微的思想”。如果是这样的话，你会消耗更少的含糖的酸奶（这听起来似乎很符合低卡路里标准），而转向拥抱一碗坚果——即便后者的卡路里可能更高。
扰乱代谢的食物
果汁；
面包、面食；
精制谷物；
低脂但高糖的奶制品；
热量丰富，但代谢健康的食物
坚果；
果仁奶油；
牛油果；
橄榄；
全乳制品。
根据美国国立卫生研究院说法，代谢综合征或慢性代谢性疾病，与一组会提高心脏疾病，糖尿病，中风和其他健康问题患病风险的危险因素有关。这些危险因素包括腰围过大或腹部肥胖，甘油三酯（血液中的一种脂类）水平升高，高密度脂蛋白（“好”胆固醇）水平降低，血压升高和空腹血糖升高。
有趣的是，有一些肥胖的人被认为是健康的，并且他的代谢也是健康的，他们没有上述的危险因素。一篇发表于2012年欧洲心脏杂志（European Heart Journal）的文章中，研究者发现，肥胖或超重但代谢健康的人群患慢性疾病（如糖尿病和高胆固醇疾病）的风险并不比瘦子但不健康的人高。
“众所周知，肥胖与大量慢性疾病如心血管疾病、癌症等相关，”这篇研究的作者弗朗西斯科·奥尔特加（Francisco Ortega）博士说。“不过，似乎肥胖的人中有一部分人而不会发生肥胖相关代谢并发症。他们可能比其他肥胖的人心肺功能更好，但是，到目前为止，还不知道这些肥胖但代谢健康人群在疾病或过早死亡方面风险低到什么程度。”发生这种情况可能的原因是这些肥胖但健康的人更喜欢高卡路里但健康的食物。
“承认并非所有的热量对身体的影响都相同是至关重要的，而‘一卡就是一卡’的理论与此相悖，”杜兰大学营养学教授莉迪亚·巴兹诺（Lydia Bazzno）说。“这些宏量营养素，碳水化合物，脂肪，蛋白质在我们体内的代谢途径并不相同，它们产生不同的感觉，触发不同的激素和细胞信使，在体重和疾病风险方面产生不同的结果。”
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